รายงานวิเคราะห์หุ้นเพื่อการตัดสินใจ · Equity Research Report

วิเคราะห์หุ้น HCA — HCA Healthcare, Inc.

ผู้ให้บริการโรงพยาบาลเอกชนรายใหญ่ของสหรัฐฯ ดำเนินงาน 190 โรงพยาบาลและศูนย์บริการผู้ป่วยนอกราว 2,600 แห่งใน 19 รัฐและอังกฤษ (ณ 30 มิ.ย. 2026) ปี 2026 กำไรถูกกดดันจากผู้ป่วยไม่มีประกันที่เพิ่มขึ้นหลังสิทธิ EPTC บน Exchange หมดอายุ แต่ได้รับผลบวกจาก Medicaid Supplemental Payment ของรัฐฟลอริดา ข้อมูลตลาด ณ ราคาปิด 9 ต.ค. 2026 / งบการเงิน 10-Q งวด 2Q26 สิ้นสุด 30 มิ.ย. 2026
Sector: Health Services / Hospital/Nursing Managementราคาล่าสุด $451.09Market Cap $97,664 ล้านP/E 15.10 · P/BV -14.70Dividend Yield ~0.69%

เขียนโดย HypeTimes Staff · ข้อมูล ณ

1. สรุปผู้บริหาร / Executive Summary

ข้อมูลตลาด ณ ราคาปิด 9 ตุลาคม 2026 · งบการเงินงวด 2Q26 สิ้นสุด 30 มิถุนายน 2026 (Form 10-Q) · FY2025 สิ้นสุด 31 ธันวาคม 2025 (Form 10-K)

HCA Healthcare, Inc. (NYSE: HCA) ดำเนินธุรกิจโรงพยาบาลและศูนย์บริการสุขภาพ รายได้ปี 2025 อยู่ที่ 75,600 ล้านดอลลาร์ โดยกำไรจากการดำเนินงานก่อนดอกเบี้ย ภาษี ค่าเสื่อม (EBITDA) อยู่ที่ราว 20.6% ของรายได้ ข้อได้เปรียบของบริษัทคือเครือข่ายโรงพยาบาลในตลาดที่มีประชากรเติบโตและ Ambulatory ที่กระจายตัว ประเด็นของปี 2026 คือการรับรู้รายได้จาก Medicaid Supplemental Payment ของรัฐฟลอริดาที่ได้รับอนุมัติไตรมาส 2 ซึ่งช่วยยอดขาย แต่การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยไม่มีประกันบน Exchange ทำให้บริษัทปรับ guidance กำไรลง งบการเงินมีส่วนของผู้ถือหุ้นติดลบจากการซื้อหุ้นคืนสะสมกว่า 10,000 ล้านดอลลาร์ในปี 2025

ราคาปิด / มูลค่าตลาด
$451.09
มูลค่าตลาด $97.66B · 216.50M หุ้น(StockAnalysis)
รายได้ 1H2026
$39.34B
โต +6.5% YoY · 2Q26 $20.23B โต +8.7%(8-K Ex.99.1 ก.ค. 2026)
EBITDA TTM
$15.81B
margin 20.3% · ปรับตามนิยามบริษัท (คำนวณเอง)(SEC 10-Q)
Guidance EPS 2026 (ปรับล่าสุด)
$28.70 – $30.50
ลดจาก $29.10 – $31.50 (27 ม.ค. 2026)(8-K Ex.99.1 ก.ค. 2026)
Net Debt / EBITDA TTM
3.08x
หนี้รวม $49.72B · เงินสด $1.01B(SEC 10-Q)
P/E TTM · EV/EBITDA
15.10x · 9.5x
ราคา ÷ EPS TTM $29.82 (GAAP) · EV คำนวณเอง(StockAnalysis)

ประเด็นสำคัญ (Key Takeaways)

  1. Guidance ปี 2026 ถูกปรับลดกำไร: ช่วงกำไรสุทธิที่ส่วนของ HCA ลดเป็น 6.30–6.70 พันล้านดอลลาร์ (จาก 6.50–7.04) และ Adjusted EBITDA เป็น 15.40–16.10 พันล้านดอลลาร์ (จาก 15.55–16.45) ขณะที่รายได้ปรับช่วงแคบลงเป็น 77.0–79.5 พันล้านดอลลาร์ (8-K 24 ก.ค. 2026)
  2. ผลกระทบ Exchange ทวีขึ้น: บริษัทประเมินว่าผู้ป่วยไม่มีประกันที่เพิ่มขึ้นจากสิทธิ EPTC ที่หมดอายุ จะทำให้กำไรก่อนภาษีลดลง 1.0–1.2 พันล้านดอลลาร์ทั้งปี จากเดิมประมาณ 0.6–0.9 พันล้านดอลลาร์ (8-K 24 ก.ค. 2026)
  3. Florida ช่วย 2Q26 แต่เป็นรายการย้อนหลังบางส่วน: รับรู้ผลสุทธิราว 400 ล้านดอลลาร์ใน 2Q26 ซึ่งรวมงวดก่อนปี 2026 ด้วย ทำให้ EBITDA ไตรมาสนี้โต +4.6% แต่ผลกระทบ Exchange ราว 400 ล้านดอลลาร์ในไตรมาสเดียวกันหักล้างกันโดยประมาณ (8-K 24 ก.ค. 2026)
  4. ครึ่งปีหลังที่ guidance บอกเป็นนัย: เมื่อหัก 1H2026 ออกจาก guidance ทั้งปี EBITDA 2H2026 อยู่ที่ราว 7.57–8.27 พันล้านดอลลาร์ (กลาง 7.92 เทียบ 2H2025 ที่ 7.98 หรือ −0.8%) และกำไรสุทธิกลางอยู่ที่ราว 3.18 เทียบ 3.52 หรือ −9.6% (คำนวณเอง จาก 8-K)
  5. การคืนทุนผ่านหุ้นคืนมากกว่าปันผล: ซื้อหุ้นคืน 10.07 พันล้านดอลลาร์ในปี 2025 และอีกราว 3.54 พันล้านดอลลาร์ใน 1H2026 เหลือวงเงิน 7.21 พันล้านดอลลาร์ ปันผลรายไตรมาส 0.78 ดอลลาร์ (อัตราต่อปี 3.12 ดอลลาร์ ผลตอบแทน 0.69%) (10-Q)
  6. งบดุลติดลบ แต่มีกระแสเงินสดรองรับ: ส่วนของผู้ถือหุ้นของ HCA ติดลบ 6.64 พันล้านดอลลาร์ แต่กระแสเงินสดอิสระ TTM ราว 6.0 พันล้านดอลลาร์ และวงเงินหมุนเวียนคงเหลือ 3.09 พันล้านดอลลาร์ ณ 30 มิ.ย. 2026 (หลังหักสำรองหนุน commercial paper) การใช้ Debt/Equity วัดความเสี่ยงจึงไม่ได้ผล ต้องดู Debt/EBITDA แทน (10-Q)

กรอบการประเมินมูลค่าตามฉากทัศน์ (Scenario Valuation Framework)

ไม่ได้ดึงราคาเป้าหมายจากนายหน้าในรอบนี้ ใช้วิธี P/E บน EPS guidance ปี 2026 ที่ปรับล่าสุด (ช่วง 28.70–30.50 กลาง 29.60) ตัวคูณเป็นสมมติฐานของผู้วิเคราะห์ ไม่ใช่ข้อเท็จจริงจากแหล่งข้อมูล ราคาปัจจุบันเทียบ EPS กลาง guidance เท่ากับ 15.2 เท่า

Bull Case · ประมาณ $519 (+15%)

  • P/E 17x บน EPS $30.50 (ปลายบน guidance) เมื่อ Florida และ Medicaid SPP ให้รายได้ต่อผู้ป่วยต่อเนื่องและการซื้อหุ้นคืนลดจำนวนหุ้นลงอีก (10-Q 2Q26)
  • สัญญาณ: Q3 2026 ยืนยัน guidance EPS ระดับบน และผลกระทบ Exchange ไม่เพิ่มจาก $1.0–1.2 พันล้านดอลลาร์ (ระดับนี้ผู้วิเคราะห์กำหนด)
  • ปริมาณผู้ป่วยรวม (same facility admissions) โตอย่างน้อย 2.5% ต่อเนื่อง

Base Case · ประมาณ $444 (−2%)

  • P/E 15x บน EPS $29.60 (กลาง guidance) เท่ากับตัวคูณปัจจุบันโดยประมาณ (8-K 24 ก.ค. 2026)
  • สัญญาณ: EBITDA 2H2026 ใกล้ระดับ 2H2025 (ราว 8 พันล้านดอลลาร์) และผลกระทบ Exchange อยู่ในกรอบที่ประกาศ
  • ราคาปัจจุบันสะท้อนสมมติฐานนี้แล้ว การปรับตัวจะมาจากกำไรที่เปลี่ยนไปเทียบ guidance

Bear Case · ประมาณ $373 (−17%)

  • P/E 13x บน EPS $28.70 (ปลายล่าง guidance) เมื่อ Florida รับรู้เสร็จและผลกระทบ Exchange ลามไปถึงปี 2027 (10-Q)
  • สัญญาณ: หนี้สุทธิ / EBITDA เพิ่มจาก 3.08x ไปเกิน 3.5x (ระดับนี้ผู้วิเคราะห์กำหนด) หรือการต่ออายุ commercial paper 3.89 พันล้านดอลลาร์มีต้นทุนสูงขึ้น
  • การนโยบาย Medicaid SDP ถูกทบทวนหรือยกเลิก หรือ surgical volume ลดต่อเนื่องจากเดิม −2.3% (inpatient) และ −3.4% (outpatient)

2. Factsheet

ข้อมูลสำคัญของบริษัทและตัวชี้วัดตลาด ณ 9 ตุลาคม 2026 · งบการเงินล่าสุด 30 มิถุนายน 2026
Ticker / Exchange
HCA
NYSE · Health Services(SEC 10-Q)
Share Price
$451.09
ราคาปิด 9 ต.ค. 2026(StockAnalysis)
Market Cap
$97.66B
216.50M หุ้น × ราคาปิด (คำนวณเอง)(SEC 10-Q ปก)
Shares Outstanding
216.50M
ณ 24 ก.ค. 2026 (ปก 10-Q)(SEC 10-Q)
Trailing P/E
15.10x
Forward P/E 15.2x (EPS กลาง guidance) · GAAP TTM 15.13x(StockAnalysis)
P/BV
n/m
ส่วนของผู้ถือหุ้น HCA ติดลบ −$6.64B(SEC 10-Q)
Dividend Yield
0.69%
อัตราปัจจุบัน $0.78 × 4 = $3.12 ต่อปี(8-K Ex.99.1 ก.ค. 2026)
EV / EBITDA (TTM)
9.5x
EV ประมาณ $149.8B · EBITDA TTM $15.81B (คำนวณเอง)(StockAnalysis 9.40x)

ข้อมูลองค์กรและรายละเอียดการดำเนินงาน

หัวข้อ รายละเอียด แหล่งอ้างอิงปฐมภูมิ
ชื่อทางการ HCA Healthcare, Inc. (Delaware) · ปีงบประมาณสิ้นสุด 31 ธันวาคม SEC 10-K FY2025 ปก
สำนักงานใหญ่ One Park Plaza, Nashville, Tennessee 37203 SEC 10-K FY2025 Item 1
โรงพยาบาล 190 แห่ง (179 acute care, 7 behavioral, 4 rehabilitation) ณ 31 ธ.ค. 2025 · 190 แห่ง ณ 30 มิ.ย. 2026 SEC 10-K FY2025 Item 1 · 8-K 24 ก.ค. 2026
ศูนย์ผู้ป่วยนอก ASC 121 แห่ง และ endoscopy 31 แห่ง ณ 31 ธ.ค. 2025 · ราว 2,600 แห่งรวม urgent care และคลินิก ณ 30 มิ.ย. 2026 SEC 10-K FY2025 Item 1
ความเข้มข้นพื้นที่ 103 โรงพยาบาลอยู่ในฟลอริดาและเท็กซัส SEC 10-Q 2Q26 MD&A
ซื้อหุ้นคืนคงเหลือ วงเงินคงเหลือ $7.21B ณ 30 มิ.ย. 2026 SEC 10-Q Part II Item 2

ที่มา: ตัวเลขงบการเงินอ้างอิงจาก SEC 10-Q 2Q26 และ 10-K FY2025 ราคาและ P/E ตาม StockAnalysis ราคาปิด 9 ต.ค. 2026 P/E ของ StockAnalysis (15.10x) ใช้ EPS TTM ที่ต่างจากการคำนวณเอง (GAAP TTM 15.13x) เล็กน้อย EV/EBITDA ในรายงานนี้คำนวณจากหนี้รวมและส่วนได้เสียที่ไม่มีอำนาจควบคุมตามบัญชี (3.43 พันล้านดอลลาร์) ทำให้สูงกว่า StockAnalysis ที่ 9.40x EBITDA ในรายงานนี้ใช้นิยามของบริษัท ซึ่งเท่ากับ EBIT บวกค่าเสื่อม และไม่รวมกำไรจากการขายสินทรัพย์

3. ลักษณะธุรกิจ / Business Overview

โมเดลรายได้จากโรงพยาบาลและศูนย์ผู้ป่วยนอก ผู้จ่ายหลักคือประกันเอกชนและโครงการรัฐ · โครงสร้าง 3 กลุ่มภูมิภาค ณ 30 มิ.ย. 2026

HCA ให้บริการผู้ป่วยในผ่านโรงพยาบาลกระจายอยู่ในรัฐต่าง ๆ โดยรวมเป็นเครือข่ายในพื้นที่เดียวกันทั้งโรงพยาบาลชุมชน ศูนย์ผ่าตัด ห้องฉุกเฉิน คลินิก และบริการที่บ้าน รายได้มาจากค่าบริการผู้ป่วยที่จ่ายโดยประกันเอกชน (managed care) โปรแกรม Medicare และ Medicaid รวมถึง Supplemental Payment ที่รัฐจ่ายเพิ่มให้โรงพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยรายได้น้อย ต้นทุนหลักคือค่าแรง ซึ่งคิดเป็นราว 43–45% ของรายได้ ส่วนเวชภัณฑ์และค่าใช้จ่ายดำเนินงานอื่นรวมกันราว 36% โมเดลนี้ทำให้ผลประกอบการไวต่อ “ส่วนผสมของผู้จ่ายเงิน” และนโยบาย Medicaid ของรัฐเป็นพิเศษ

ผู้จ่ายเงินประกันเอกชน (ราว 49%)Medicare · Medicaid · ExchangeHCA HealthcareAtlantic · National · American Group (ภูมิภาค)ห้องฉุกเฉิน · ศัลยกรรม · สูติ-นรีเวชศูนย์ ASC · คลินิก · บริการที่บ้านโรงพยาบาลจิตเวชและฟื้นฟู · อังกฤษ 7 แห่งผู้ป่วยและแพทย์ผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอกแพทย์และบุคลากรพยาบาลเงินค่ารักษาบริการที่มา: SEC 10-K FY2025 Item 1 และ 10-K Revenue by Payer · ค่าแสดงเป็นสัดส่วนของรายได้ FY2025

รายได้ตามผู้จ่ายเงิน (FY2023–FY2025)

ผู้จ่ายเงิน FY2023 (%) FY2024 (%) FY2025 (%) FY2025 (ล้านดอลลาร์)
ประกันเอกชนและ managed care อื่น 49.0 49.5 48.9 36,968
Managed Medicare 16.2 17.0 17.8 13,435
Medicare 16.3 15.3 14.9 11,273
Medicaid 5.6 6.6 7.8 5,909
Managed Medicaid 6.0 5.6 4.9 3,693
International (managed care) 2.3 2.4 2.5 1,864
อื่น ๆ (รวมผู้ป่วยไม่มีประกัน) 4.6 3.6 3.2 2,458

ที่มา: SEC 10-K FY2025 Item 7 Revenue by Payer · ค่าเป็นสัดส่วนของรายได้รวมตามตาราง ผู้จ่ายเงินในกลุ่ม managed care อื่นยังรวมผู้ป่วยที่ซื้อประกันบน Exchange ด้วย ซึ่งบริษัทไม่ได้แยกออกมาในตาราง

ส่วนงานหลัก (ภูมิภาค ณ 30 มิ.ย. 2026)

จุดแข็งเชิงโครงสร้าง

  1. เครือข่ายในพื้นที่เดียวกัน: โรงพยาบาลและศูนย์ผู้ป่วยนอกในตลาดเดียวกันช่วยดึงผู้ป่วยกลับมาใช้บริการต่อเนื่อง และลดต้นทุนการส่งต่อ
  2. อำนาจต่อรองกับประกัน: ประกันเอกชนคิดเป็นราว 49% ของรายได้ โดยบริษัทต่อสัญญากับผู้จ่ายเงินรายใหญ่ได้ แม้จะมีความเสี่ยงจากการเจรจาต่อสัญญาที่เปลี่ยน
  3. ตัวชี้วัดดำเนินงานดีขึ้นในไตรมาสล่าสุด: Same facility admissions +2.5% · ER visits +3.6% · รายได้ต่อผู้ป่วยเทียบเท่า (equivalent admission) +6.4% ใน 2Q26 (8-K 24 ก.ค. 2026)

ข้อสังเกตจากโครงสร้างรายได้

สัดส่วนรายได้จาก Medicaid เพิ่มจาก 5.6% (FY2023) เป็น 7.8% (FY2025) ขณะที่ Managed Medicaid ลดลงเล็กน้อย บริษัทระบุว่าโปรแกรม Supplemental Payment ของรัฐช่วยชดเชยส่วนต่างนี้ การพึ่งโปรแกรมรัฐจึงทำให้กำไรขึ้นกับการอนุมัติโปรแกรมในแต่ละปี (10-K FY2025)

4. ผลประกอบการ / Financial Performance

รายได้และกำไรปีงบประมาณ FY2023–FY2025 · 1H2025 เทียบ 1H2026 · TTM สิ้นสุด 30 มิ.ย. 2026 · หน่วยล้านดอลลาร์ ยกเว้น EPS
รายการ (ล้านดอลลาร์) FY2023 FY2024 FY2025 1H2025 1H2026 TTM มิ.ย. 2026
รายได้รวม 64,968 70,603 75,600 36,926 39,339 78,013
กำไรก่อนภาษี (PBT) 7,706 8,523 9,832 4,742 4,781 9,871
ดอกเบี้ยจ่าย 1,938 2,061 2,248 1,115 1,183 2,316
ค่าเสื่อมและค่าตัดจำหน่าย 3,077 3,312 3,523 1,723 1,874 3,674
(กำไร) ขาดทุนจากการขายสินทรัพย์ 5 (14) (37) 2 (9) (48)
EBITDA (ปรับตามนิยามบริษัท) 12,726 13,882 15,566 7,582 7,829 15,813
อัตรา EBITDA (%) 19.6 19.7 20.6 20.5 19.9 20.3
กำไรสุทธิส่วนของ HCA 5,242 5,760 6,784 3,263 3,319 6,840
อัตรากำไรสุทธิ (%) 8.1 8.2 9.0 8.8 8.4 8.8
EPS เจือจาง (ดอลลาร์) 18.97 22.00 28.33 13.28 14.77 29.82
EPS ปรับปรุง (ดอลลาร์, non-GAAP) n/a 21.96 28.21 13.29 14.74 29.66

ที่มา: SEC 10-K FY2025 · SEC 10-Q 2Q26 · 8-K Ex.99.1 24 ก.ค. 2026 EBITDA ไม่ได้ถูกรายงานโดย HCA ในรูปแบบ GAAP บริษัทรายงาน Adjusted EBITDA ซึ่งเท่ากับ EBITDA นี้ทุกงวดที่ตรวจสอบ (FY2024 13,882 และ FY2025 15,566) ค่า FY2023 และ TTM คำนวณเองด้วยสูตรเดียวกัน เนื่องจาก HCA ไม่มีบรรทัด operating income ใน income statement จึงสร้างจาก PBT + ดอกเบี้ย + ค่าเสื่อม + ผลขาดทุน (กำไร) จากการขายสินทรัพย์ EBITDA รวมส่วนแบ่งกำไรจากบริษัทร่วม (ปี 2025 ราว 78 ล้านดอลลาร์) และรวมส่วนที่เป็นของผู้ถือหุ้นไม่มีอำนาจควบคุม (NCI) ด้วย

ไตรมาส 2 ปี 2026 เทียบ 2Q25

รายการ 2Q2025 2Q2026 เปลี่ยนแปลง
รายได้ (ล้านดอลลาร์) 18,605 20,230 +8.7%
EBITDA (ล้านดอลลาร์) 3,849 4,027 +4.6%
อัตรา EBITDA (%) 20.7 19.9 −0.8 จุด
กำไรสุทธิส่วนของ HCA (ล้านดอลลาร์) 1,653 1,699 +2.8%
EPS เจือจาง (ดอลลาร์) 6.83 7.62 +11.6%
Same facility admissions (YoY) — — +2.5%
รายได้ EBITDA และกำไรสุทธิ — FY2023 → TTM มิ.ย. 2026 (ล้านดอลลาร์)
ที่มา: SEC 10-K FY2025 · SEC 10-Q 2Q26 TTM = FY2025 + 1H2026 − 1H2025
อัตรา EBITDA และอัตรากำไรสุทธิ (%)
ที่มา: คำนวณจากตารางด้านบน อัตรา EBITDA ของ FY2025 รวมผลกำไรจากการขายสินทรัพย์ 37 ล้านดอลลาร์ที่ตัดออกแล้ว
1H2025 เทียบ 1H2026 (ล้านดอลลาร์)
ที่มา: SEC 10-Q 2Q26 กำไรสุทธิเป็นส่วนของ HCA ไม่รวม NCI 468 ล้านดอลลาร์ใน 1H2026

5. งบแสดงสถานะการเงิน / Balance Sheet

งบดุลสิ้นปี 2024, 2025 และ ณ 30 มิถุนายน 2026 · ส่วนของผู้ถือหุ้นติดลบต่อเนื่องจากการซื้อหุ้นคืน
รายการ (ล้านดอลลาร์) 31 ธ.ค. 2024 31 ธ.ค. 2025 30 มิ.ย. 2026
เงินสดและรายการเทียบเท่า 1,933 1,040 1,013
ลูกหนี้การค้า (Accounts receivable) 10,751 10,867 12,281
สินทรัพย์หมุนเวียนรวม 16,414 15,783 17,190
ที่ดิน อาคาร และอุปกรณ์สุทธิ 29,414 31,141 31,816
สินทรัพย์รวม 59,513 60,720 63,250
หนี้สินหมุนเวียนรวม 15,177 16,350 17,312
หนี้รวม (ระยะสั้นและระยะยาว) 43,031 46,492 49,718
หนี้สินรวม 58,958 63,491 66,459
ส่วนของผู้ถือหุ้น HCA (2,499) (6,027) (6,642)
ส่วนได้เสียที่ไม่มีอำนาจควบคุม (NCI) 3,054 3,256 3,433
ส่วนของผู้ถือหุ้นรวม 555 (2,771) (3,209)

ที่มา: SEC 10-K FY2025 Consolidated Balance Sheets · SEC 10-Q 2Q26 หนี้สินรวมคำนวณจากสินทรัพย์ลบส่วนของผู้ถือหุ้นรวม ลูกหนี้เพิ่มขึ้น 1.41 พันล้านดอลลาร์ใน 1H2026 ส่วนใหญ่มาจาก Medicaid state directed และ supplemental payment ที่รอรับเงิน

สินทรัพย์ หนี้สิน และส่วนของผู้ถือหุ้นรวม (ล้านดอลลาร์)
ที่มา: SEC 10-Q 2Q26 · SEC 10-K FY2025 · SEC 10-K FY2024 (ค่าสิ้นปี 2023) ส่วนของผู้ถือหุ้นในกราฟคือส่วนของผู้ถือหุ้นรวม รวม NCI แล้ว

กระแสเงินสด (ล้านดอลลาร์)

รายการ FY2023 FY2024 FY2025 1H2025 1H2026 TTM มิ.ย. 2026
กระแสเงินสดจากการดำเนินงาน 9,431 10,514 12,636 5,861 4,349 11,124
ค่าลงทุนในทรัพย์สิน (CapEx) (4,744) (4,875) (4,944) (2,167) (2,350) (5,127)
กระแสเงินสดอิสระ (OCF − CapEx) 4,687 5,639 7,692 3,694 1,999 5,997
ซื้อหุ้นคืน (3,811) (6,042) (10,067) n/a n/a n/a
จ่ายปันผล (661) (690) (679) n/a n/a n/a

ที่มา: SEC 10-K FY2025 Cash Flows · SEC 10-Q 2Q26 กระแสเงินสดงวดครึ่งปีของการซื้อหุ้นคืนและการจ่ายปันผลไม่ได้แยกไว้ในตารางนี้ ใน 1H2026 บริษัทซื้อหุ้นคืน 7.909 ล้านหุ้น เฉลี่ยหุ้นละ 447.53 ดอลลาร์ (ประมาณ 3.54 พันล้านดอลลาร์)

ข้อควรระวังเรื่องกระแสเงินสด

OCF ครึ่งปีแรก 2026 ลดลงจาก 5.86 เหลือ 4.35 พันล้านดอลลาร์ ตามการเพิ่มขึ้นของลูกหนี้ที่เกี่ยวกับ Medicaid SDP และภาษีเงินได้ที่จ่ายในปี 2026 สูงกว่าปีก่อนราว 579 ล้านดอลลาร์ เพราะปี 2025 มีการเลื่อนการจ่ายภาษีประมาณการไตรมาสสำหรับผู้เสียภาษีในรัฐเทนเนสซี (10-Q) ถ้าลูกหนี้ยังสะสมต่อ กระแสเงินสดที่ใช้เป็นฐานการคืนทุนจะต่ำกว่าที่เห็นใน TTM

6. หนี้สินและเลเวอเรจ / Leverage

หนี้รวมและกำไรปรับแล้วที่ใช้เป็นตัวตั้งต้น · ณ 30 มิถุนายน 2026
รายการ FY2023 FY2024 FY2025 TTM มิ.ย. 2026
หนี้รวม (ล้านดอลลาร์) 39,593 43,031 46,492 49,718
หนี้สุทธิ (หนี้รวม − เงินสด) 38,658 41,098 45,452 48,705
EBITDA (ล้านดอลลาร์) 12,726 13,882 15,566 15,813
หนี้รวม / EBITDA (เท่า) 3.11 3.10 2.99 3.14
หนี้สุทธิ / EBITDA (เท่า) 3.04 2.96 2.92 3.08
ดอกเบี้ยจ่าย (ล้านดอลลาร์) 1,938 2,061 2,248 2,316
EBITDA / ดอกเบี้ยจ่าย (เท่า) 6.6 6.7 6.9 6.8

ที่มา: SEC 10-Q 2Q26 Long-term debt table · SEC 10-K FY2025 Debt note หนี้รวม ณ 30 มิ.ย. 2026 ประกอบด้วย commercial paper 3.89 พันล้านดอลลาร์ สินเชื่อ senior unsecured 1.01 พันล้านดอลลาร์ และหุ้นกู้ 44.20 พันล้านดอลลาร์ อัตราดอกเบี้ยถ่วงน้ำหนักราว 5.1% อายุเฉลี่ย 11.7 ปี

อัตราส่วนหนี้ต่อส่วนของผู้ถือหุ้น HCA (เท่า, ติดลบเพราะส่วนของผู้ถือหุ้นติดลบ)

ทำไมใช้ Debt / EBITDA แทน Debt / Equity

เส้นกราฟ Debt / Equity ในรูปเป็นค่าลบทุกงวดตั้งแต่ปี 2023 เพราะส่วนของผู้ถือหุ้นของ HCA ติดลบ ค่าลบนี้ไม่ได้บอกว่าหนี้น้อยกว่าสินทรัพย์ จึงไม่ควรเปรียบเทียบกับบริษัทอื่น ตารางด้านบนที่ใช้ EBITDA เป็นตัวตั้งต้น (ระดับ 3.0–3.1 เท่า) เป็นตัวชี้วัดที่ใช้เปรียบเทียบได้ ไม่ว่าจะมีส่วนของผู้ถือหุ้นเท่าใด

7. สัดส่วนธุรกิจ / Segments

รายได้และกำไรส่วนงาน 1H2026 เทียบ 1H2025 · สัดส่วนรายได้เฉพาะ 3 กลุ่มโรงพยาบาล
ส่วนงาน รายได้ 1H2026 (ล้าน) เปลี่ยนแปลง YoY Adj. EBITDA 1H2026 (ล้าน) อัตรากำไร 1H2026 อัตรากำไร 1H2025
National Group (53 แห่ง) 10,572 +3.0% 2,442 23.1% 23.4%
Atlantic Group (64 แห่ง, รวมฟลอริดา) 13,936 +13.4% 3,266 23.4% 22.9%
American Group (66 แห่ง) 13,148 +2.5% 2,783 21.2% 23.4%
Corporate and other 1,683 +8.7% (662) n/a n/a
รวม 39,339 +6.5% 7,829 19.9% 20.5%
สัดส่วนรายได้ของกลุ่มโรงพยาบาลทั้ง 3 กลุ่ม (1H2026)
ที่มา: SEC 10-Q 2Q26 Segment Information สัดส่วนคำนวณจากรายได้ 3 กลุ่มโรงพยาบาลรวม 37,656 ล้านดอลลาร์ ไม่รวม Corporate and other ซึ่งคิดเป็น 4.3% ของรายได้รวม ส่วนงาน Corporate and other ตัด EBITDA ตามนิยามบริษัท

ข้อสังเกต: Atlantic โต แต่ American อ่อนลง

Atlantic Group รวมโรงพยาบาลในฟลอริดา รายได้ 1H2026 โตเร็วกว่าส่วนงานอื่นมาก ซึ่งสอดคล้องกับผลของ Florida directed payment program ที่บริษัทไม่ได้แยกตัวเลขในส่วนงานนี้ (ผู้วิเคราะห์อนุมาน) ส่วน American Group ซึ่งมีโรงพยาบาลในเท็กซัสและหลุยเซียนา กำไรส่วนงานลดลงจาก 23.4% เป็น 21.2% ของรายได้ ทั้งที่รายได้โตเพียง 2.5% ควรติดตามว่าสาเหตุมาจากต้นทุนแรงงานหรือผลกระทบ Exchange

8. ประวัติปันผล / Dividend History

เงินปันผลต่อหุ้นที่ประกาศ · อัตราจ่ายปี 2026 · ณ 9 ตุลาคม 2026
ปี DPS ที่ประกาศ (ดอลลาร์) จ่ายรวม (ล้านดอลลาร์) EPS เจือจาง (ดอลลาร์) อัตราจ่าย (Payout)
2023 2.40 661 18.97 12.7%
2024 2.64 690 22.00 12.0%
2025 2.88 679 28.33 10.2%
2026 (อัตรารายไตรมาส × 4) 3.12 n/a 29.60 (กลาง guidance) 10.5%
เงินปันผลต่อหุ้น (ดอลลาร์)
ที่มา: SEC 10-K FY2025 Item 5 และ Stockholders’ Equity · 8-K Ex.99.1 24 ก.ค. 2026 ปี 2026 ประกาศปันผลรายไตรมาส 0.78 ดอลลาร์สามครั้ง (มกราคม เมษายน กรกฎาคม) ส่วนปีที่สี่ยังไม่ได้ประกาศ ค่า 3.12 เป็นอัตราที่คำนวณขึ้น ไม่ใช่ DPS ที่ประกาศจริงทั้งปี ปันผลที่ประกาศ 0.78 ดอลลาร์จ่ายวันที่ 30 ก.ย. 2026

ปันผลเป็นส่วนน้อยของการคืนทุน

ปันผลคิดเป็นราว 10% ของกำไร ส่วนที่เหลือถูกใช้ซื้อหุ้นคืน ซึ่งทำให้จำนวนหุ้นลดลงจาก 241.9 ล้านหุ้น (2Q25) เป็น 222.8 ล้านหุ้น (2Q26) ตามจำนวนเฉลี่ยที่ใช้คำนวณ EPS การลดจำนวนหุ้นเป็นแรงหนุนหลักของ EPS ที่โตเร็วกว่ากำไรสุทธิ

9. เปรียบเทียบเพื่อน / Peer Comparison

ตัวคูณตลาด ณ ราคาปิด 9 ตุลาคม 2026 · เพื่อนโรงพยาบาลเฉพาะทางในสหรัฐฯ สามบริษัท
บริษัท ราคา (ดอลลาร์) มูลค่าตลาด (ล้านดอลลาร์) P/E TTM P/BV EV/EBITDA Dividend Yield
HCA 451.09 97,664 15.10 n/m 9.5 (คำนวณเอง) 0.69%
Tenet Healthcare (THC) 263.78 21,240 10.24 4.56 6.67 0%
Universal Health Services (UHS) 177.35 10,450 7.22 1.39 5.77 0.45%
Community Health Systems (CYH) 2.76 374 n/m n/a 7.83 0%
มูลค่าตลาด (ล้านดอลลาร์) และ P/E ของเพื่อน
ที่มา: HCA · THC · UHS · CYH CYH แสดง P/E 1.49 เท่าใน StockAnalysis ซึ่งต่ำผิดปกติ ผู้วิเคราะห์ไม่ได้ตรวจรายการพิเศษของ CYH ในรอบนี้ จึงแสดงเป็น — ไม่นำมาเทียบ ค่า EV/EBITDA ของ HCA ในตารางคำนวณเอง EV ของ StockAnalysis (148.1 พันล้านดอลลาร์) ต่างจากรายงานนี้ เพราะนิยามหนี้และ NCI ต่างกัน

ข้อสังเกต: HCA มีตัวคูณสูงกว่าเพื่อน แต่ขนาดใหญ่กว่ามาก

P/E ของ HCA อยู่ที่ราว 15 เท่า เทียบกับ THC ราว 10 เท่า และ UHS ราว 7 เท่า ส่วนต่างนี้สะท้อนทั้งขนาดธุรกิจ อัตรากำไรที่สม่ำเสมอ และการคืนทุนผ่านหุ้นคืน ถ้าเพื่อนทั้งสองรายมีกำไรที่ผันผวนจากการขายสินทรัพย์ ตัวคูณของพวกเขาอาจต่ำเกินจริง จึงควรใช้ EV/EBITDA ประกอบกับ P/E

10. มุมมองอนาคต / Outlook

Guidance ปี 2026 ที่ปรับล่าสุด (14 ก.ค. 2026) เทียบของเดิม (27 ม.ค. 2026) · เหตุการณ์ที่ต้องติดตาม
รายการ (ล้านดอลลาร์ ยกเว้น EPS) Guidance เดิม (27 ม.ค. 2026) Guidance ปรับล่าสุด (14 ก.ค. 2026)
รายได้รวม 76,500 – 80,000 77,000 – 79,500
กำไรสุทธิส่วนของ HCA 6,495 – 7,035 6,300 – 6,700
Adjusted EBITDA 15,550 – 16,450 15,400 – 16,100
EPS เจือจาง (ดอลลาร์) 29.10 – 31.50 28.70 – 30.50
ผลกระทบ Health Insurance Exchanges (600) – (900) (1,000) – (1,200)
ผลกระทบ Medicaid Supplemental Payment (50) – (250) 300 – 500
CapEx (ไม่รวมการซื้อกิจการ) 5,000 – 5,500 5,000 – 5,500 (ไม่เปลี่ยน)

ที่มา: 8-K Ex.99.1 24 ก.ค. 2026 ตาราง Updated Guidance · 8-K 14 ก.ค. 2026 · 8-K Ex.99.1 27 ม.ค. 2026 ผลกระทบ Exchange และ SPP เป็นสมมติฐานที่บริษัทระบุ ไม่ใช่ตัวเลขรายได้โดยตรง

ตัวขับการเติบโต

เหตุการณ์และวันที่สำคัญ

หมายเหตุ: วันที่คาดการณ์ผลประกอบการ 3Q2026 เป็นการอนุมานจากรอบปีก่อน บริษัทยังไม่ได้ประกาศวันที่ในแหล่งข้อมูลที่ตรวจสอบได้

11. ปัจจัยเสี่ยง / Risk Factors

ความเสี่ยงสำคัญ 6 หมวด พร้อมสัญญาณที่สังเกตได้ · ระดับความเสี่ยงเป็นการประเมินของผู้วิเคราะห์
หมวดความเสี่ยง สิ่งที่อาจเกิดขึ้น สัญญาณที่สังเกตได้ แหล่ง
1. ผู้ป่วยไม่มีประกันบน Exchange EPTC หมดอายุปลายปี 2025 ทำให้ผู้ป่วยไม่มีประกันเพิ่มและลดการชำระเงิน ผลกระทบ 1.0–1.2 พันล้านดอลลาร์ ตัวเลข Exchange impact ใน guidance ไตรมาสถัดไป และ uninsured admissions 10-K Item 1A · 8-K 24 ก.ค.
2. Medicaid SDP และ Supplemental Payment รัฐอาจทบทวนหรือเปลี่ยนโปรแกรม การรับรู้ย้อนหลังอาจกลับเป็นรายการลบ การอนุมัติ SPP และลูกหนี้ Medicaid SDP ที่เพิ่มขึ้น (1.41 พันล้านดอลลาร์ใน 1H26) 10-K Item 1A · 10-Q 2Q26
3. ค่าแรงและบุคลากร ค่าแรงเป็นต้นทุนหลักราว 43% ของรายได้ การขาดพยาบาลและแพทย์เพิ่มค่าจ้าง สัดส่วน salaries and benefits ต่อรายได้ และการหยุดงานหรือการรวมตัวของพนักงาน 10-K Item 1A
4. หนี้และการ refinance หนี้รวม 49.7 พันล้านดอลลาร์ commercial paper 3.9 พันล้านดอลลาร์ ต้นทุนถ่วงน้ำหนัก 5.1% อัตรา CP และ EBITDA / ดอกเบี้ยจ่าย (ปัจจุบัน 6.8 เท่า) และวงเงินหมุนเวียนคงเหลือ 10-Q Debt note
5. ปริมาณผู้ป่วยผ่าตัดลดลง Surgical volume ลดลงต่อเนื่อง ส่งผลต่อรายได้ที่มีกำไรสูง Inpatient surgeries −2.3% · Outpatient surgeries −3.4% ใน 2Q26 8-K 24 ก.ค. 2026
6. ภูมิภาคและภัยธรรมชาติ ความเข้มข้นในฟลอริดาและเท็กซัส (103 โรงพยาบาล) เสี่ยงพายุ เช่น Milton และ Helene รวมถึงการโจมตีไซเบอร์และการเปลี่ยน EHR แจ้งเตือนพายุ การประกาศ incident ทางไซเบอร์ และความคืบหน้า EHR 10-K Item 1A

ความเสี่ยงที่มองข้ามง่าย: การซื้อหุ้นคืนพึ่งกระแสเงินสด

ซื้อหุ้นคืน 10.07 พันล้านดอลลาร์ในปี 2025 เกินกระแสเงินสดอิสระ (7.69 พันล้านดอลลาร์) หากกระแสเงินสดลดตามลูกหนี้ที่รอรับเงิน บริษัทต้องชะลอการซื้อหุ้นคืนหรือเพิ่มหนี้ ทั้งสองทางทำให้ EPS ที่ใช้ฐานตัวคูณ 15 เท่าโตช้าลง

ระดับความเสี่ยงในตารางเป็นการประเมินของผู้วิเคราะห์ ไม่ใช่การจัดอันดับจากบริษัทหรือหน่วยงานกำกับดูแล ปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดอ้างอิงจาก 10-K FY2025 Item 1A และ Summary Risk Factors ซึ่งบริษัทระบุไว้เอง

12. SWOT

จุดแข็ง จุดอ่อน โอกาส และอุปสรรค ณ 30 มิถุนายน 2026

จุดแข็ง (Strengths)

  • เครือข่าย 190 โรงพยาบาลและศูนย์ผู้ป่วยนอกราว 2,600 แห่ง ในตลาดที่มีผู้ป่วยต่อเนื่อง (10-Q)
  • EBITDA margin ราว 20% ต่อเนื่องสามปี และ EPS ปี 2025 โต 29% (10-K)
  • กระแสเงินสดจากการดำเนินงานปี 2025 12.6 พันล้านดอลลาร์ เพียงพอต่อ CapEx และปันผล
  • ER visits +3.6% ใน 2Q26 ยืนยันความต้องการบริการฉุกเฉิน (8-K)

จุดอ่อน (Weaknesses)

  • ส่วนของผู้ถือหุ้น HCA ติดลบ 6.64 พันล้านดอลลาร์ จากการซื้อหุ้นคืน (10-Q)
  • หนี้รวม 49.7 พันล้านดอลลาร์ ดอกเบี้ยจ่ายเพิ่มเป็น 2.3 พันล้านดอลลาร์ TTM
  • ความเข้มข้นในฟลอริดาและเท็กซัส (103 โรงพยาบาล) (10-Q)
  • ผู้จ่ายเงินที่ไม่ใช่ประกันเพิ่มขึ้น (Medicaid และ Managed Medicaid) ทำให้อัตรารายได้ต่อผู้ป่วยต่ำลง (10-K)

โอกาส (Opportunities)

  • Medicaid SPP ที่อนุมัติแล้วสำหรับฟลอริดา และ guidance SPP 2026 เป็นบวก 300–500 ล้านดอลลาร์ (8-K)
  • ขยาย Ambulatory และ outpatient (121 ASC และ 31 endoscopy ณ ปี 2025)
  • AI และระบบ EHR ใหม่ ซึ่งบริษัทระบุว่าช่วยลดต้นทุนและปรับปรุงประสิทธิภาพ (10-K)
  • วงเงินซื้อหุ้นคืนคงเหลือ 7.21 พันล้านดอลลาร์ ช่วยหนุน EPS

อุปสรรค (Threats)

  • Exchange impact ทวีขึ้นเป็น 1.0–1.2 พันล้านดอลลาร์ (8-K)
  • นโยบาย Medicaid SDP และ provider tax ที่รัฐจัดการเอง (10-K Item 1A)
  • ค่าแรงที่สูงและการขาดแพทย์และพยาบาล
  • การโจมตีไซเบอร์และพายุที่กระทบโรงพยาบาลในฟลอริดาและเท็กซัส

13. มุมมองนักลงทุน / Investor View

ฉากทัศน์ bull / base / bear · รายการที่ต้องติดตาม · แหล่งข้อมูล

สรุป: HCA เป็นผู้ให้บริการโรงพยาบาลที่กำไรเติบโตจากการคืนทุนผ่านหุ้นคืนมากกว่ารายได้ กำไรปี 2026 ถูกปรับลดเพราะ Exchange และฐานกำไรจาก Florida ที่รับรู้ย้อนหลัง ตัวคูณ 15 เท่าโดยประมาณตรงกับ EPS กลาง guidance ปี 2026 ราคาปัจจุบันจึงสะท้อนการเติบโตปกติ ไม่ได้มีส่วนลดหรือส่วนพรีเมียม รายงานนี้ไม่ใช่คำแนะนำในการลงทุน แต่ให้กรอบการตัดสินใจจากข้อมูลที่ตรวจสอบได้

Bull · ประมาณ $519

  • EPS ระดับบน guidance $30.50 และตัวคูณ 17x (8-K 24 ก.ค. 2026)
  • ปริมาณผู้ป่วยและราคาต่อผู้ป่วยโตต่อเนื่องและ Florida SPP ได้รับการอนุมัติเต็มจำนวน
  • หุ้นคืนลดจำนวนหุ้นอีกและ EPS 2027 โตได้เกินเพดานของผู้วิเคราะห์

Base · ประมาณ $444

  • EPS กลาง $29.60 และตัวคูณ 15x ใกล้ตัวคูณปัจจุบัน
  • 2H2026 EBITDA ใกล้ 2H2025 และ Exchange impact อยู่ในกรอบประกาศ
  • ราคาปัจจุบันสะท้อนสมมติฐานนี้ ผลตอบแทนหลักมาจากปันผลและการซื้อหุ้นคืน

Bear · ประมาณ $373

  • EPS ปลายล่าง $28.70 และตัวคูณ 13x (10-Q)
  • Medicaid SDP ถูกทบทวนและลูกหนี้ค้างรับเพิ่มขึ้นอีก ทำให้ OCF อ่อนแอ
  • หนี้สุทธิ / EBITDA ขยับเกิน 3.5 เท่า ตัวคูณถูกปรับลง

รายการที่ต้องติดตามในงวดถัดไป

ข้อจำกัดของรายงานนี้

ข้อมูลจากรายงานนี้จัดทำเพื่อการศึกษาและการตัดสินใจเชิงข้อมูลเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำในการลงทุน ผู้ลงทุนควรพิจารณาความเสี่ยงทั้งหมดก่อนตัดสินใจ